Descripción del Estudio

El Estudio Mexicano de Salud y Envejecimiento en México (ENASEM) es un estudio longitudinal nacional de adultos mayores de 50 años. 

La encuesta de referencia, con representación nacional y urbana/rural de adultos nacidos en 1951 o antes, se realizó en 2001 con entrevistas de seguimiento en 2003, 2012, 2015, 2018 y 2021. En 2012 se agregó una nueva muestra de adultos nacidos entre 1952 y 1962. Asimismo, en 2018 se añadió una nueva cohorte de adultos nacidos entre 1963 y 1968 para refrescar la muestra.

El estudio es un esfuerzo de colaboración entre investigadores de la Rama Médica de la Universidad de Texas (UTMB), el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI, México), el Instituto Nacional de Geriatría (INGER, México), el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP, México), Universidad de Columbia y Universidad de California Los Ángeles (UCLA). El MHAS es apoyado en parte por el National Institutes of Health/National Institute on Aging (R01AG018016, R Wong, PI) en los Estados Unidos y el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) en México. 

2001 & 2003
La encuesta tiene representación nacional y urbana/rural. La encuesta basal, en 2001, incluyó una muestra representativa a nivel nacional de mexicanos de 50 años y más y su cónyuge/pareja, independientemente de su edad. Se buscó una entrevista directa con cada uno de los individuos, y se obtuvo una entrevista con un informante sustituto cuando el entrevistado, por razones de enfermedad o ausencia temporal, no podía realizar la entrevista directa.

La muestra se distribuyó en los 32 estados del país en áreas urbanas y rurales. Se levantó una sobremuestra en seis estados que representaban en 2001 el 40% de todos los inmigrantes a los EEUU.

Todas las entrevistas fueron realizadas en persona, con papel y lápiz, por entrevistadores capacitados a tiempo completo del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) de México.

En 2003 se llevó a cabo una entrevista de seguimiento con los sobrevivientes. El protocolo de la encuesta de seguimiento incluyó: una entrevista de seguimiento con todos los participantes que sobrevivieron, una entrevista a familiares de los participantes fallecidos; una entrevista basal completa para el nuevo cónyuge/pareja y una entrevista de sustituto para los entrevistados que no pudieron completar su propia entrevista por enfermedad o ausencia temporal.

2012 & 2015
Una tercera encuesta de seguimiento se realizó en 2012. Para la ronda de 2012, se realizaron entrevistas para cada persona que formaba parte del panel en 2003 y su nuevo cónyuge/pareja, si aplica, y una nueva muestra de personas nacidas entre 1952 y 1962. Las entrevistas se realizaron persona a persona utilizando CAPI (Entrevista Personal Asistida por Computador) por el INEGI.

En 2015, se completó una cuarta ronda del estudio longitudinal.

Al igual que en 2003, el protocolo del estudio incluyó una entrevista de seguimiento con todos los sobrevivientes que habían completado al menos una entrevista desde 2001. Además, el protocolo incluyó a aquellos de la nueva muestra agregada en 2012 que no pudieron ser contactados en 2012. Las entrevistas se realizaron persona a persona, usando CAPI por INEGI. Se buscaron entrevistas directas con todos los informantes, pero se completaron entrevistas por sustituto para aquellos que no pudieron completar su propia entrevista. Adicionalmente, se completó una entrevista a familiares del entrevistado fallecido para aquellos que formaron parte de la muestra pero murieron entre 2012 y 2015.

2018 & 2021
En 2018, se realizó una quinta encuesta de seguimiento que utilizando los mismos protocolos establecidos desde la segunda ronda. También, similar a la tercera ronda, se agregó una muestra nueva de personas nacidas entre 1963 y 1968.

En 2021, se completó la sexta ronda del estudio longitudinal.

Nuestra cronología


Contenido de la encuesta
El contenido del ENASEM incluye:

  • Salud en múltiples dominios (auto-reporte de salud global, enfermedades crónicas, informes de síntomas, funcionalidad, depresión, cognición).
  • Condiciones socioeconómicas (actuales y de la infancia), historial laboral, seguro de salud, gastos de salud.
  • Antecedentes familiares (estructura familiar, patrones de transferencia, arreglos de cuidado, antecedentes de salud y migración de los encuestados, padres e hijos), hijos (independientemente del lugar de residencia) y residentes del hogar.
  • Ingresos, activos, historial de pensiones, vivienda actual y calidad del entorno construido.
  • Eventos importantes en los últimos 10 años (solo en 2012): cambio de residencia, evento de salud importante, desastre natural o evento delictivo.
  • Uso del tiempo y aspectos psicosociales (locus de control, satisfacción con la vida, soledad y escrupulosidad).
  • Para los participantes fallecidos, último año de vida: eventos importantes, uso de los servicios de salud, atención recibida y funcionalidad.
  • Submuestra para biomarcadores, antropometría y medidas de desempeño (solo en 2012).

Estudios Auxiliares
  • En 2001 y 2003 se seleccionó una submuestra para obtener medidas antropométricas.
  • En 2012 se seleccionó una submuestra para obtener marcadores objetivos como muestra de sangre y medidas antropométricas.
  • En 2016, se seleccionó una submuestra de la encuesta de 2015 para completar una evaluación cognitiva en profundidad. El Estudio Sobre Envejecimiento Cognitivo (Mex-Cog) utiliza un protocolo de evaluación cognitiva armonizado (HCAP). Se han utilizado versiones adaptadas del HCAP para evaluar cognición en otras sub-muestras de estudios poblacionales longitudinales sobre el envejecimiento alrededor del mundo que se encuentran en curso.
  • En 2018, se seleccionaron dos sub-muestras para dos estudios complementarios independientes. Se pidió a todas las personas de 60 años o más que completaron una entrevista directa que participaran en la recolección de saliva. para completar un estudio sobre genética y demencia. La segunda submuestra incluyó la muestra en 5 estados de México. Los estados fueron seleccionados para representar a la nación. Se pidió a todos los individuos que participaran en la recolección de muestras de cabello para estudiar la exposición ambiental.

Publicaciones de interés:
Wong R, Michaels-Obregon A, Palloni A. Perfil de cohorte: El Estudio Mexicano de Salud y Envejecimiento (MHAS). Int J Epidemiol. 1 de abril de 2017;46(2):e2. doi: 10.1093/ije/dyu263. PMID: 25626437; PMCID: PMC5837398.

Mejia-Arango S, Nevarez R, Michaels-Obregon A, Trejo-Valdivia B, Mendoza-Alvarado LR, Sosa-Ortiz AL, Martinez-Ruiz A, Wong R. The Mexican Cognitive Aging Ancillary Study (Mex-Cog): Study Design and Methods. Arch Gerontol Geriatr. 2020 Jul 27;91:104210. doi: 10.1016/j.archger.2020.104210. Epub ahead of print. PMID: 32781379; PMCID:PMC7854788.